台灣健保制度享譽國際，國人滿意度高達9成以上，近年來，健保財務嚴峻，今年健保邁入30年，面臨著大限或永續的挑戰。台北政經學院基金會今特別主辦「健保30永續研討會」。台北榮總副院長李偉強說，健保總額制度嚴重影響醫事人員，導致醫師往診所或自費發展，護理師往居家護理師或長照發展，導致台灣的急重難症逐漸式微。
李偉強今在研討會上以「健保總額支付制度：對醫療體系的因應與挑戰」為題演講。他說，健保制度實行30年來，每位國民都是受益者，因健保是全民共享且可以負擔的醫療，並包山包海令國外稱羨，最近更有旅居國外者因健保制度回台定居。
他話鋒一轉，提到今年過年期間一名藝人在日本發生不幸的事件，如果民眾現在還認為國外就醫與國內相同「那你就錯了」，相較於已開發國家，台灣醫療支出仍明顯不足，健保總額僅占國民生產毛額（GDP）不到4％。
健保總額支付猶如賽局，如果每醫院都增加醫療服務，雖然病人就醫可近性高，但健保點值低，造成健保總額外的市場，愈來愈受關注，尤其是近年來全國自費診所呈成長趨勢，讓急重難症式微。
目前的總額支付對醫事人員造成影響，李偉強表示，此包括醫師往診所或自費發展；護理師只有6成執業率，並往居家及長照發展；藥師往社區藥局，物理及職能治療師也往社區及長照發展等，醫事、護理師轉職重要理由是兼顧工作及生活品質，且不受健保限制的行業。
另外，對病人也有影響，包括就醫便利且選擇性高，但品質不一；醫病關係轉型為消費關係；防衛性醫療增加；新藥新科技導入慢，重難症醫療品質受影響；有些藥品醫材退出健保市場，甚至退出台灣；自費項目應運而生，負擔加重；城鄉差異擴大，偏鄉弱勢族群更顯弱勢。今年健保實施「個別醫院總額」希望能改變這個賽局理念。
李偉強說，健保改革不可能一蹴可幾，在過渡時期醫界有責任維護醫療的永續，特別是重視救命的急重難症，適當節制非必要的門、住診與檢查驗，給醫事人員休養生息的空間，先照顧好員工，才能照護病人及永續經營，並盡一切力量強化醫事人力，培養且留住醫事人才在醫療體系內，以共同分擔對偏鄉離島地區的援助。
李偉強指出，健保財務風險轉嫁，長期系統性風險對醫療生態、醫事人員及病人已產生負面影響，建議健保應更積極開源與適度塑身才能永續，醫學教育及醫療體系需要與健保同步轉型，「健保守護我們過去30年，我們守護健保未來30年」。
李偉強表示，健保改革的思維為基於科學、醫療、公共衛生及醫療經濟的專業考量，提供可近性高及可負擔的優質醫療，尤其是遇到能得到及時的醫療，且經由健保分擔財務風險，且不是追求財務平衡而已，更是確保急重難症能永續，民眾對自己的健康也應也負起更大的責任，以健康長壽。
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2025蛇年到了，命理老師小孟點名，4生肖健康亮紅燈，過勞、感冒、視力衰退與心靈壓力，可能成為困擾。該如何應對健康隱憂、保持身心健康？快來看下去！
生肖屬豬的人，在蛇年要小心過度操勞，尤其是在工作中，容易忽略休息。健康方面需要特別注意睡眠質量，避免側睡，避免惡夢的困擾，良好的休息，能幫助恢復活力。
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生肖屬龍的人，在蛇年容易感染風寒，因此要避免接觸感冒中的朋友或同事，最好保持距離，預防疾病的傳播，並加強自身免疫力。
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生肖屬蛇的人，在蛇年需注意視力問題，尤其是長時間使用手機或電腦的情況，視力容易下降；如果有過去的舊疾或過敏史，尤其是在下半年可能會復發，因此要定期檢查身體，並避免過度使用電子設備。
生肖屬鼠的人，在蛇年會感到心靈壓力，可能會影響身心健康，建議多聽心靈音樂，閱讀愉快的書籍來調節情緒。此外，筋骨也容易不順，建議增加運動量，尤其是到戶外走走，有助於緩解身體的不適。
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※民間習俗，僅供參考。
◎ 本文摘自／小孟老師
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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韓星演出就已經快把四月塞滿！以第4張迷你專輯《CONNECTION》強勢回歸的SHINee隊長溫流，即將於2025年4月5日帶著全新演唱會[ONEW THE LIVE : CONNECTION]登台北流行音樂中心開唱，去年曾來台舉辦Fan-Con的溫流，感受到台灣斤古滿滿熱情，不但送上各種台灣美食，演出時的貼心應援更是充滿驚喜。票價分別為新台幣6500、5800、4800、3800元等四種，溫流官方粉絲俱樂部JJINGGU會員可於2月26日優先預購，正式售票則在2月28日中午12點14分於KKTIX售票系統開賣。
由 JULIE、NATTY、BELLE、HANEUL 四位實力派成員組成的韓國大勢女團 KISS OF LIFE ，則確定要在4月19日於台北國際會議中心開唱，能完美消化嘻哈、搖滾、R&B 等多樣曲風，更以一首《Sticky》成功打入美國告示牌 Billboard Global 200 前100強，更被譽為「新生代夏日女神」。「2025 KISS OF LIFE 1st WORLD TOUR [KISS ROAD] in TAIPEI」演唱會門票將在3月1日上午11點於Ticket Plus 遠大售票網站或全台 7-11 ibon 機台開賣。
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大樂透4.72億元頭獎開在台中！今（14）日情人節，幸運之神降臨台中市北屯區四民里四平路聯邦巷2號1樓的「幸運商行」，一人獨得頭獎4.72億元，成為全台最浪漫的億萬富翁。
值得一提的是，這家投注站 才剛在1月31日開出今彩539頭獎800萬元，短短半個月內再創紀錄，連續送出兩次頭獎！店家業者李小姐受訪時透露，她從過年開始，就在 每天換上的新褲子口袋裡，左右各放一枚招財錢母，結果真的財運滾滾來。
「不誇張，我才剛開出800萬，現在又開4.72億！」李小姐難掩興奮，直呼這段時間店內財氣滿滿，連客人也受惠。她觀察到，近期受 三星四倍十期 影響，吸引了許多年輕人來試手氣，從長輩到年輕族群都加入買彩券的行列，尤其是「全餐包牌」和 七連碰、八連碰、九連碰 等玩法最受歡迎。
本期 大樂透已連槓10期，終於在情人節這天誕生億萬富翁。第 114027期 中獎號碼由小到大依序為：8、11、14、29、33、45，特別號34。頭獎金額4.72億元開在台中市北屯區四民里四平路聯邦巷2號1樓幸運商行，由一人獨得。
多家公司將召開法說會，向投資者和分析師詳細說明財報中的數據和趨勢，並提供對未來的展望與計劃，其中包括：
2月17日：儒鴻（1476）、聚陽（1477）、亞德客-KY（1590）、世紀風電（2072）、聯電（2303）、鴻海（2317）、國巨（2327）、台積電（2330）、英業達（2356）、瑞昱（2379）、聯發科（2454）、富邦金（2881）、台新金（2887）、中信金（2891）、奇鋐（3017）、聯詠（3034）、穩懋（3105）、弘塑（3131）、緯創（3231）、雙鴻（3324）、創意（3443）、貿聯-KY（3665）、家登（3680）、日月光投控（3711）、遠傳（4904）、致伸（4915）、台燿（6274）、旭隼（6409）、群電（6412）、力積電（6770）、來億-KY（6890）、世紀樺欣（7752）、巨大（9921）、世紀鋼（9958）
2月18日： 鴻海（2317）、友達（2409）、中華電（2412）、國泰金（2882）、大立光（3008）、信邦（3023）、緯創（3231）、雙鴻（3324）、精材（3374）、創意（3443）、貿聯-KY（3665）、上品（4770）、新唐（4919）、中光電（5371）、神盾（6462）、富世達（6805）、虎山（7736）、群聯（8299）
2月19日： 東元（1504）、華邦電（2344）、貿聯-KY（3665）、來億-KY（6890）、圓祥生技（6945）、友鋮（7718）
2月20日： 台灣精材（3467）、遠傳（4904）、環宇-KY（4991）、采鈺（6789）
2月21日： 華新（1605）、川湖（2059）、智原（3035）、敦泰（3545）、富采（3714）、台郡（6269）
在目前市場波動性增加的背景下，投資人應該保持謹慎。不僅要密切關注財報和法說會的內容，且需要適當調整投資組合，以應對潛在的市場風險。
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2月進入ETF密集除息期，根據統計，共有多檔ETF將在2月份陸續除息，其中以中信小資高價30（00894）年配息率達10%最為亮眼，每單位配發0.55元；緊追在後的是國泰永續高股息（00878）及中信關鍵半導體（00891），年配息率均為9%。
從配息金額來看，群益台ESG低碳50（00923）以每單位配發0.77元居冠，兆豐藍籌30（00690）緊隨其後，每單位配發0.7元；元大台灣ESG永續（00850）則以每單位配發0.66元位居第三。
觀察除息時程，除息高峰落在2月18日及19日，值得注意的是，本次除息的ETF涵蓋多元投資策略，包括高股息、產業主題、ESG永續等不同類型，顯示各類ETF都在適當時機進行配息，建議投資人應根據個人投資需求及風險承受度做出適當的投資決策。
另外，投資人需注意參與股利分派，要在除息日「前一天」買進，另外應審慎評估資金配置，且需將未來的現金流收益與市場波動風險需納入考量，以達穩健增值的投資目標。
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市場重要指標MSCI（明晟）季度調整於2月12日凌晨公布結果，並將於2月27日尾盤生效，台股整體表現正向，在多項重要指數權重均獲得提升。其中，MSCI全球市場指數權重上調0.02個百分點至1.96%，全球新興市場指數權重上揚0.14個百分點至20.16%，亞洲除日本指數權重亦增加0.13個百分點至22.89%。
在成分股異動方面，MSCI台灣指數新增台光電（2383）、嘉澤（3533），同時將南亞科（2408）及華新（1605）刪除。此外，全球小型指數迎來10家新成員，包括星宇航空（2646）、台灣虎航（6757）等新興航空股，但同時也刪除包括台光電、嘉澤在內的41檔股票。
值得注意的是，在個股權重調整上，台光電因納入標準指數後獲得0.35%權重，為本次調升最多；反觀半導體龍頭台積電（2330）則調降0.30%至54.57%。若以新興市場指數來看，印度本次權重增加0.17%表現最佳，韓國則下滑0.17%。
上述調整將於2月27日盤後生效。MSCI每年分別於2月、5月、8月及11月進行權重及成分股調整，其中2月和8月為季度調整。
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